医事課の実践ドリル

医療

医事業務
医事課の実践ドリル

■佐藤 達哉・著
■A5判/358頁
■本体価格 1,500円
■ISBN 978-4-86326-145-7 C3047
■発行日 2013年04月

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目次

  • 第1章 レセプト作成・点検のポイント
    • 1 傷病名でレセプト請求が変わる!
      • (1)類似病名と同義病名
      • (2)発症の古い傷病名
      • (3)重傷度
      • (4)転帰
      • (5)部位
      • (6)症状や症候の記載
    • 心をこめてレセプトを作成する
      • (1)初診料
      • (2)医学管理等
      • (3)在宅医療
    • レセプトは一日にしてならず! 知識を得て経験を積もう
      • (1)投薬料
      • (2)注射料
      • (3)処置料
      • (4)手術料
    • 改定内容を把握して請求のベテランを目指そう
      • (1)輸血料
      • (2)麻酔料
      • (3)検査料
      • (4)画像診断料
    • 病院のチーム力を発揮しよう
      • (1)DPCの算定
      • (2)療養病棟
    • 症状詳記とレセプト点検のポイント
      • (1)症状詳記
      • (2)レセプト点検のポイント
      • (3)まとめ
  • 第2章 レセプト請求につながる傷病名
    • 呼吸器
    • 筋骨格
    • 消化器
    • 循環器
    • 泌尿器
    • 血液疾患
    • 類似病名と同義病名
    • 精度の高い診断
    • カタカナの傷病名
    • 検査と傷病名
    • レセプトの質を落とす傷病名
    • 傷病名の整理
    • 傷病名のまとめ
  • 第3章 DPCディレクターを目指そう!
    • DPCの基本
    • DPCコーディングの基本
    • DPCコーディングの例
    • 診療報酬改定の変更点1
    • 診療報酬改定の変更点2
    • 現場で迷う
    • DPCコーディングの演習その1
    • DPCコーディングの演習その1の回答・解説
    • DPCコーディングの演習その2
    • DPCコーディングの演習その2の回答・解説
    • DPCコーディングの演習その3と回答・解説
    • 自己学習と経験を重ねよう!
  • 第4章 病院経営に直結する精度の高いレセプト作成Q&A
    • レセプト病名
    • 突合点検
    • 退院時リハビリテーション指導料(300点)
    • プラスチックカニューレ型静脈内留置針算定
    • 抗酸菌分離培養検査
    • PPIとH2ブロッカー併用
    • 退院前在宅療養指導管理料
    • 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
    • BNP施行患者のアクトス査定
    • 1患者1レセプトの査定
    • 主病名
    • 入院期間のリセット
    • 救急・在宅等支援療養病床初期加算(その1)
    • 救急・在宅等支援療養病床初期加算(その2)
    • 療養病棟入院基本料
    • 手術時におけるイソジンの算定
    • 労災患者のADL区分の登録
    • 処方せん料7種類以上とは
    • 療養病棟における外来と入院の算定
    • 神経ブロック時の造影剤
    • 外泊時の他科受診
    • レセプト点検の効率化
    • 再審査請求への対応方法
    • レセプトチェックの新人教育
    • 算定要件を満たさない診療報酬
    • 審査側のミスによる医療機関への通知
    • 甲状腺に関する検査
    • コメントを記載しても返戻される
    • 関節内手術の返戻
    • 上限回数の制限による査定
  • 第5章 症状詳記と医学知識の重要性
    • パリエット錠2錠の長期投与
    • カバサール錠1mg4錠の投与
    • リピトール錠10mg2錠の投与
    • デュロテップMTパッチ26枚
    • ペントシリン注射用1g、スルバシリン静注用1.5g4瓶
    • 血管塞栓術の塞栓用コイル12個→6個
    • 人工関節置換術 → 挿入術
    • 四肢の血管拡張術・血栓形成術の経皮的冠動脈形成術用カテーテル4本→2本
    • 大動脈瘤切除術のベリプラストPコンビセット2個→1個
  • 付録[資料集]査定・返戻におけるQ&A/症状詳記の裏技 ー虎の巻ー
    • 査定・返戻におけるQ&A
    • 症状詳記の裏技ー虎の巻ー
    • 第2章 レセプト請求につながる傷病名 演習の回答
    • 第3章 DPCディレクターを目指そう! 演習の回答

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